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18 jul 2018

La enfermedad de Chagas afecta a 8 millones de personas y 100 millones están en riesgo de padecerla

La experta intervino esta mañana en el ciclo de conferencias establecido dentro del programa de 'CampusÁFRICA 2018: Las sociedades africanas frente a los retos de la globalización', que se ha iniciado con las ponencias recogidas bajo el título genérico 'Evolución de la patología en tripanosomátidos (Enfermedad de Chagas)'.

La Dra. María del Carmen Thomas Carazo expuso una disertación en la que abordó la situación actual de la patología tripanosomátidos, conocida como enfermedad de Chagas, que se transmite a través de la picadura de una chinche. "Este insecto funciona como vector, no solo pica sino que además defeca en la herida y esto hace que la infección sea más rápida", explicó la experta.

La globalización es otro de los factores que influyen directamente en la propagación de dicha patología, de hecho afecta a poblaciones donde no es común. "Para que seamos conscientes de la situación, actualmente en España, donde esta enfermedad no es endémica, existen 90.000 personas diagnosticadas de Chagas", apostilló la Dra. Thomas Carazo.

Se trata de una patología cuyos síntomas se pueden confundir en su fase inicial con los de una gripe: mareos, fiebre, desmayo, fatiga, palpitaciones, entre otros. La mayoría de los afectados desconoce cuándo se produjo la infección y en muchos casos viven con el parásito a lo largo de su vida.

En la actualidad no existe una vacuna comercial pero sí un tratamiento farmacológico que se administra en la fase aguda, aunque su aplicación para casos crónicos está actualmente cuestionado. "Este es uno de los temas en los que estamos trabajando, en determinar la eficacia o no del tratamiento en fases específicas", destacó la investigadora.

La eficacia del tratamiento, según la experta, pasa por la combinación de fármacos para reducir la carga parasitaria aunque esta no desaparezca totalmente. "El tiempo de curación del enfermo es otro de los factores hacia los que se encaminan las investigaciones y cuyo objetivo es poder dar una respuesta a corto plazo a los enfermos. Esto se debe a que la alta carga parasitaria hace que los plazos se prolonguen", concluyó.

EL CHAGAS Y LA MANO DEL HOMBRE.

La disertación sobre la enfermedad de Chagas continuó con la exposición de la Dra.Belkisiolé Alarcón de Noya, del Instituto de Medicina Tropical y docente de la Universidad Central de Venezuela, que abordó la patología desde una perspectiva global.

La experta destacó que la relación del hombre con el medio que le rodea es uno de los factores que influye en la transmisión de esta enfermedad. "En Venezuela algo tan simple como tomar las palmeras de los entornos rurales y llevarlas a los hogares, ha provocado que el vector llegue al domicilio y que entre en contacto con el hombre", señaló. La cuenca amazónica es la zona donde se concentra el mayor número de casos de esta patología. "Es una enfermedad cuyas cifras son acumulativas, es decir, las personas se infectan y viven con el Chagas.

Además, su alta incidencia se debe también a que se ha convertido en una enfermedad que está ya en la cadena de alimentación, sobre todo a través de jugos o mermeladas de fruta que puede estar infectada por el parásito", expuso. A lo que añadió que "lavar la fruta, incluso su piel o corteza, debe ser obligatorio en las casas de todo el mundo ya que en cualquier comercio vemos frutas de origen latino y esta es una forma sencilla de evitar un posible contagio". Si bien es ciertoque, tal y como puntualizó la experta, actualmente por vía oral no se ha detectado ningún caso fuera de las zonas endémicas.

Las migraciones, según la experta, es otro de los factores que ha influido en la propagación del Chagas. "Muchas de las personas que vivían en zonas rurales se han marchado a zonas urbanas y han actuado como vectores". A esto se unen los movimientos internacionales. Como dato, la Dra. Alarcón destacó que en España viven más de dos millones de latinos."El país con mayor prevalencia de esta patología es Bolivia y según los últimos datos que manejamos, esta es la comunidad más importante en España", añadió la especialista de la Universidad de Venezuela.

MECANISMOS CELULARES.

La última ponencia de la mañana corrió a cargo del Dr. Manuel Carlos López, del Instituto López Neyra y miembro del CSIC-Granada, con la ponencia: 'Mecanismos celulares asociados a la patología y control de la infección causada por tripanosomátidos intracelulares'.

Una de las claves que destacó el investigador sobre la infección del Chagas es que en "muchas ocasiones el sistema inmunológico no lucha contra con la enfermedad y se adapta, lo que provoca un proceso de tolerancia".

Asimismo, se unió a la necesidad expresada por el resto de investigadores, de contar con fármacos más efectivos para poder dar una respuesta efectiva al paciente. En esta línea el Dr. López apuntó a la realización de nuevos ensayos clínicos consistentes en bajar las dosis de los fármacos actuales, ya que estos tienen un alto grado de toxicidad, así como la combinación de los mismos como nueva vía de tratamiento.

10 jul 2018

Cuatro chicos por día nacen con chagas y sólo se detecta el 30% de los casos



El Chagas es la principal enfermedad endémica de la Argentina. Hay 1,6 millón de personas infectadas, de las cuales 250.000 son menores de 14 años. Y, contra lo que se podría creer, ya no se trata de una enfermedad exclusivamente rural o lejana. Las corrientes migratorias han convertido al Chagas en una enfermedad urbana (la mayor parte de los infectados viven en ciudades), y el contagio congénito es tal vez uno de los mayores desafíos, ya que el 40% de los nuevos casos se debe a la transmisión madre hijo y la tasa va en crecimiento, advirtió la Sociedad Argentina de Pediatría. Cada año nacen unos 1.300 chicos con Chagas en el país, pero sólo se detecta a 1 de cada 3 infectados.

Lo más grave, tal vez, es que el Chagas es casi 100% curable si se lo trata en sus etapas iniciales con los nuevos medicamentos disponibles. La efectividad del tratamiento es muy elevada en los primeros años, pero decrece con la edad. De ahí, la importancia de primero detectarlos, luego hacer el seguimiento al menos hasta el año de vida.

Según datos del Boletín Integrado del Sistema Nacional de Vigilancia de Salud en 2015 se confirmaron 137 casos de chagas congénito y en 2016, 86 casos. Un informe reciente de la Auditoría General de la Nación advierte, en referencia a estos datos: “El total anual de recién nacidos chagásicos se estima en 1300 casos, de modo que los diagnosticados en 2015 y 2016 representan el 10,5% y el 6,6%, respectivamente, de la estimación. Esto significa que la mayoría de esos recién nacidos no han sido diagnosticados en la etapa de mayor efectividad del tratamiento”.

3 jul 2018

Unión Europea financiará investigación sobre el mal de Chagas en Chile

La enfermedad de Chagas, también conocida como "mal de Chagas", será parte central de un estudio que se realizará en el Instituto de Ciencias Biomédicas de la Universidad de Chile (ICBM) y que será patrocinado y financiado por la Unión Europea.

Para la Organización Mundial de la Salud, la enfermedad de Chagas es "una de las 10 patologías más desatendidas del mundo", pero este estudio busca corregir eso, al menos en parte. La investigación será realizada por los doctores Inés Zulantay y Werner Apt junto a especialistas de Bolvia, Italia y Alemania y busca dilucidar "la susceptibilidad genética a la infección y la respuesta al tratamiento".

Según indica el Dr. Apt en el sitio del ICBM, el estudio se "enfocará en determinar marcadores genéticos de pacientes de zonas endémicas de Chile y Bolivia":

La evaluación de marcadores genéticos tiene dos objetivos. Primero, evaluar la relación de determinados genotipos con el compromiso cardíaco de la enfermedad y segundo ver si genéticamente podemos decir que hay determinados pacientes más propensos a hacer efectos secundarios o hay una mayor tolerancia a los fármacos.

En la interacción del parásito con el humano hay muchos factores que influyen por ambas partes y quizás por otros que aún no conocemos.

Solo en Chile se contabilizan 140 mil personas que sufren con el mal de Chagas, para un total de entre 6 y 7 millones en todo el mundo.

El estudio buscará saber porqué algunos pacientes infectados con el Trypanosoma cruzi, parásito causante del mal de Chagas, casi no sufren con los síntomas de la enfermedad mientras que otros tienen problemas mucho mayores que puedan estar relacionados a la genética.

Diseñan en Argentina mapa para localizar y tratar el mal de Chagas

El equipo de trabajo obtendrá la información sobre los afectados a través de centros sanitarios y tras analizar los flujos de telecomunicaciones, que mostrarán de manera anónima por dónde se mueven los habitantes de las zonas endémicas y aquellas personas que hayan visitado esas áreas.

"Históricamente el Chagas tiene un área de origen que tiene que ver con el vector, que está en el centro y el norte, pero por fenómenos migratorios hoy tenemos a personas afectadas por el mal de Chagas en todo el país", explicó hoy a Efe Marcelo Abril, director ejecutivo de Mundo Sano, una de las entidades impulsoras.

En colaboración con la Fundación Bunge y Born y con Grandata, pretenden publicar las cifras antes de que finalice 2018 y las conclusiones a comienzos de 2019.

El mal de Chagas es provocado por el parásito "Tripanosoma Cruzi" y se propaga por la picadura de los insectos redúvidos, o triatominos (chinches o vinchucas), hasta el punto de haberse convertido en uno de los mayores problemas de salud en Suramérica.

"Es importante porque, sabiendo dónde hay personas afectadas por el Chagas, se puede poner a disposición de las autoridades sanitarias", expuso Abril.

Esta infección es transmisible de madres a hijos si la mujer tiene la enfermedad durante del embarazo.

Desde Mundo Sano calculan que en Argentina 1.300 niños la han heredado de su progenitora.

La enfermedad puede ser crónica pero tratada antes de que se muestren los síntomas -que van de cardiopatías a trastornos en el tracto digestivo que pueden acabar en la muerte- puede ser eliminada.

Para prevenir sus efectos existe una ley que obliga a realizar el examen sanitario a los menores y, una vez detectada la infección, el tratamiento es gratuito para cualquier edad.

Sin embargo, no todo el mundo es consciente de la importancia de cumplir con los exámenes sanitarios cuando precisamente es más fácil combatir la enfermedad cuando el paciente es joven, lamentó Abril.

"Es un objetivo que se puede cumplir y alcanzar si todos colaboramos", aseguró, tras lo que añadió que el tratamiento no lleva más de 2 meses.

El mapa "será interactivo para que sea fácil de leer" por cualquier persona que quiera acceder a los datos, explicó a Efe Antonio Vázquez Brust, líder del proyecto.

Su equipo, compuesto por sociólogos, politólogos, médicos y urbanistas, entre otros, publicará los códigos y fuentes de datos respetando la privacidad de los usuarios que hayan analizado para la muestra para aquellos que quieran información más específica.