La incidencia de la enfermedad de Chagas congénita ha crecido en España debido a los movimientos migratorios, según informó el Hospital Ruber Internacional. Esta dolencia inflamatoria e infecciosa se trasmite principalmente por picaduras de insectos hemípteros, como la chinche negra o la vinchuca.
24 ene 2019
Guía contra Chagas se actualiza con perspectiva regional
[BUENOS AIRES] Diseñada por primera vez con una visión regional y actualizada con recomendaciones en base a la evidencia científica más reciente, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) presentó su Guía para el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad de Chagas que involucró el trabajo de un panel de 40 expertos reunidos durante dos años y medio.
En años anteriores, la guía se hacía con pautas coordinadas en cada uno de los países. Ahora, la perspectiva regional de la nueva edición permite unificar los datos para un mal que tiene zonas endémicas en 21 países de las Américas y que padecen entre seis y ocho millones de personas en la región.
Según estimaciones de la OPS, cada año se producen unos 28.000 casos agudos nuevos, y cerca de 65 millones de personas viven en riesgo permanente de contraer la enfermedad por transmisión vectorial, además del riesgo de transmisión sanguínea, congénita y alimentaria.
“(La guía) expone de forma ordenada y racional el conocimiento actualizado y vigente, algo que permite ofrecer al paciente infectado por Trypanosoma cruzi (el parásito que causa la infección) la mejor atención médica basada en la evidencia”.
Roberto Salvatella, asesor regional en Chagas en la representación de OPS/OMS en Uruguay.
La guía fue elaborada en base a revisiones de artículos publicados hasta agosto de 2017 y se estructura a partir de ocho preguntas: ¿Cuál es la mejor estrategia para el diagnóstico en pacientes con sospecha de infección crónica por Trypanosoma cruzi?; en niños y adultos con infección crónica por T. cruzi , ¿debe indicarse tratamiento tripanocida?; en niñas y mujeres en edad fértil con infección crónica por T. cruzi, ¿debe indicarse tratamiento tripanocida para prevenir la transmisión vertical? son algunas de las preguntas cuyas respuestas incluyen recomendaciones “en base a la evidencia y a las juicios del panel” de expertos.
Según detalló a SciDev.Net Roberto Salvatella, asesor regional en Chagas en la representación de OPS/OMS en Uruguay, y coordinador del esfuerzo, la guía “expone de forma ordenada y racional el conocimiento actualizado y vigente, algo que permite ofrecer al paciente infectado por Trypanosoma cruzi (el parásito que causa la infección) la mejor atención médica basada en la evidencia. Es de uso recomendado para todo profesional de la salud que atiende pacientes con Chagas o trabaja en el tema desde cualquier perspectiva y abordaje”.
Para Roberto Chuit, director ejecutivo del Instituto de Investigaciones Epidemiológicas, Academia Nacional de Medicina (Argentina), quien participó en la confección de la guía, el trabajo “brinda información para el manejo clínico de los pacientes basada en la evidencia y en los conocimientos más sólidos y actuales. Lo que se buscó es incrementar el acceso, la calidad y la cobertura de la atención en salud dentro de los sistemas nacionales, principalmente en la red primaria de servicios”, añade.
En años anteriores, la guía se hacía con pautas coordinadas en cada uno de los países. Ahora, la perspectiva regional de la nueva edición permite unificar los datos para un mal que tiene zonas endémicas en 21 países de las Américas y que padecen entre seis y ocho millones de personas en la región.
Según estimaciones de la OPS, cada año se producen unos 28.000 casos agudos nuevos, y cerca de 65 millones de personas viven en riesgo permanente de contraer la enfermedad por transmisión vectorial, además del riesgo de transmisión sanguínea, congénita y alimentaria.
“(La guía) expone de forma ordenada y racional el conocimiento actualizado y vigente, algo que permite ofrecer al paciente infectado por Trypanosoma cruzi (el parásito que causa la infección) la mejor atención médica basada en la evidencia”.
Roberto Salvatella, asesor regional en Chagas en la representación de OPS/OMS en Uruguay.
La guía fue elaborada en base a revisiones de artículos publicados hasta agosto de 2017 y se estructura a partir de ocho preguntas: ¿Cuál es la mejor estrategia para el diagnóstico en pacientes con sospecha de infección crónica por Trypanosoma cruzi?; en niños y adultos con infección crónica por T. cruzi , ¿debe indicarse tratamiento tripanocida?; en niñas y mujeres en edad fértil con infección crónica por T. cruzi, ¿debe indicarse tratamiento tripanocida para prevenir la transmisión vertical? son algunas de las preguntas cuyas respuestas incluyen recomendaciones “en base a la evidencia y a las juicios del panel” de expertos.
Según detalló a SciDev.Net Roberto Salvatella, asesor regional en Chagas en la representación de OPS/OMS en Uruguay, y coordinador del esfuerzo, la guía “expone de forma ordenada y racional el conocimiento actualizado y vigente, algo que permite ofrecer al paciente infectado por Trypanosoma cruzi (el parásito que causa la infección) la mejor atención médica basada en la evidencia. Es de uso recomendado para todo profesional de la salud que atiende pacientes con Chagas o trabaja en el tema desde cualquier perspectiva y abordaje”.
Para Roberto Chuit, director ejecutivo del Instituto de Investigaciones Epidemiológicas, Academia Nacional de Medicina (Argentina), quien participó en la confección de la guía, el trabajo “brinda información para el manejo clínico de los pacientes basada en la evidencia y en los conocimientos más sólidos y actuales. Lo que se buscó es incrementar el acceso, la calidad y la cobertura de la atención en salud dentro de los sistemas nacionales, principalmente en la red primaria de servicios”, añade.
17 dic 2018
Secuenciados los genomas de dos nuevas cepas del parásito causante del Chagas
Desde 2005, cuando se publicó la primera secuencia genómica de Trypanosoma cruzi, los científicos han encontrado una gran variabilidad genómica entre las cepas de este parásito, causante de la enfermedad de Chagas.
Esto, según los especialistas, podría corresponderse con la variabilidad observada en modelos de infección y desarrollo de la enfermedad in vitro. Sin embargo, solo unos cuantos genomas han sido secuenciados.
Hasta la fecha no existe cura para la enfermedad de Chagas y los fármacos disponibles suelen causar efectos secundarios que obligan a los pacientes a abandonar el tratamiento
Mediante el uso de nuevas tecnologías de secuenciación masiva y análisis bioinformático, un equipo de la Universidad Autónoma de Madrid (UAM) fue capaz de ensamblar –a partir de millones de secuencias y a manera de un gran ‘puzzle’– dos nuevos genomas de Trypanosoma cruzi, logrando extraer su información y significado biológico.
Los dos nuevos genomas, descritos en Scienitific Reports, se corresponden a cepas de gran interés científico. “Una de las cepas está relacionada con altos niveles de virulencia (Y). La otra es una cepa híbrida asociada a transmisión vertical de la enfermedad (Bug2148)”, declaran los autores.
“Esta comparativa genómica –agregan– nos permitió identificar los grupos genéticos más probables asociados al desarrollo de la enfermedad y al proceso de infección, así como la identificación de familias proteicas expuestas a constante evolución que confieren al parásito una ventaja biológica ante el desarrollo de fármacos”.
La enfermedad de Chagas
La Organización Mundial de la Salud (WHO, por sus siglas en inglés) ha identificado la enfermedad de Chagas como una de las principales causas de muerte en América Latina (responsable de 20.000 a 50.000 muertes anuales).
Actualmente se estima que existen 25 millones de personas en riesgo de contraer este mal, tanto en zonas endémicas como no endémicas, incluyendo prácticamente todo el continente americano y parte del europeo.
Hasta la fecha no existe cura y los fármacos disponibles suelen causar efectos secundarios que obligan a los pacientes a abandonar el tratamiento, por lo que es considerada una de las enfermedades tropicales más desatendidas.
Esto, según los especialistas, podría corresponderse con la variabilidad observada en modelos de infección y desarrollo de la enfermedad in vitro. Sin embargo, solo unos cuantos genomas han sido secuenciados.
Hasta la fecha no existe cura para la enfermedad de Chagas y los fármacos disponibles suelen causar efectos secundarios que obligan a los pacientes a abandonar el tratamiento
Mediante el uso de nuevas tecnologías de secuenciación masiva y análisis bioinformático, un equipo de la Universidad Autónoma de Madrid (UAM) fue capaz de ensamblar –a partir de millones de secuencias y a manera de un gran ‘puzzle’– dos nuevos genomas de Trypanosoma cruzi, logrando extraer su información y significado biológico.
Los dos nuevos genomas, descritos en Scienitific Reports, se corresponden a cepas de gran interés científico. “Una de las cepas está relacionada con altos niveles de virulencia (Y). La otra es una cepa híbrida asociada a transmisión vertical de la enfermedad (Bug2148)”, declaran los autores.
“Esta comparativa genómica –agregan– nos permitió identificar los grupos genéticos más probables asociados al desarrollo de la enfermedad y al proceso de infección, así como la identificación de familias proteicas expuestas a constante evolución que confieren al parásito una ventaja biológica ante el desarrollo de fármacos”.
La enfermedad de Chagas
La Organización Mundial de la Salud (WHO, por sus siglas en inglés) ha identificado la enfermedad de Chagas como una de las principales causas de muerte en América Latina (responsable de 20.000 a 50.000 muertes anuales).
Actualmente se estima que existen 25 millones de personas en riesgo de contraer este mal, tanto en zonas endémicas como no endémicas, incluyendo prácticamente todo el continente americano y parte del europeo.
Hasta la fecha no existe cura y los fármacos disponibles suelen causar efectos secundarios que obligan a los pacientes a abandonar el tratamiento, por lo que es considerada una de las enfermedades tropicales más desatendidas.
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